Восемь вопросов родителей о гриппе
Что сделать, чтобы ребенок не заболел гриппом?
Самый надежный способ – своевременная прививка. Родители приведут контрдовод – в прошлом году ребенку делали прививку, но он все равно заболел. Расскажите родителям, что вирусы гриппа многочисленны и изменчивы и ученые ежегодно составляют прогнозы о распространенности тех или иных штаммов на следующий год. В соответствии с ними подбирается и состав противогриппозной вакцины на текущий сезон. К сожалению, не всегда прогноз полностью совпадает с реальностью – пришедший грипп может состоять из частично незапланированных штаммов.
Но даже при неполном совпадении штаммов эффект от прививки все равно будет. Это произойдет за счет выработки «перекрестного» иммунитета на общие белковые структуры вирусов. Даже если вакцина не предупредит заболевание, она не даст развиться тяжелой форме болезни, не допустит осложнений. Опасен не сам грипп, а его осложнения.
Противоэпидемические и гигиенические меры
После попадания на слизистую оболочку вирус гриппа не сразу проникает в клетки. Некоторое время (несколько часов) он остается на поверхности эпителия. Задержать его там способна слизь или иные вязкие структуры. Если несколько раз в день промывать или орошать слизистые оболочки носо- и ротоглотки слабым солевым раствором (или готовыми составами типа «Аквамарис», «Аквамастер» и пр.), часть вирусов не сможет преодолеть защитный барьер слизистой оболочки.
Грипп передается воздушно-капельным путем при чихании, разговоре так же вирусы гриппа могут до 4 суток сохраняться на предметах. Поэтому в период эпидемии дверные ручки, поручни в транспорте, рукопожатия или общие с больным ребенком игрушки представляют опасность. В этом случае поможет влажная уборка, дезинфекция, а также частое мытье рук с мылом. Вирус гриппа высокочувствителен к воздействию дезинфицирующих средств и ультрафиолетового облучения.
Для предупреждения гриппа можно использовать противовирусные средства и лекарства, которые в той или иной мере воздействуют на иммунную систему. Рекомендовать их может педиатр.
Поздно ли делать прививку от гриппа в декабре?
Если ребенок еще не болел гриппом, а пороговый уровень заболеваемости в регионе не превышен, то есть смысл привить малыша и в декабре. Как правило, эпидемическая обстановка накаляется в этом месяце, а затем за счет разобщения детей в новогодние каникулы, ситуация улучшается. В январе, после завершения каникул, заболеваемость начинает снова расти.
Какая противогриппозная вакцина лучше?
Ответ однозначен – та, что включает все штаммы вирусов гриппа, которые вызывают заболевание в этой местности в этом году.
В последние годы в России активно используют инактивированные противогриппозные вакцины «Гриппол " и относительно новую вакцину «Совигрипп».
Эти вакцины эффективны как в отношении гриппа, А, так и В. Ежегодно состав данных вакцин пересматривается, в него включают самые распространенные и ожидаемые штаммы вирусов гриппа.
Обе вакцины содержат вещество, которое усиливает иммунный ответ – адьювант. В «Грипполе " это полиоксидоний, в «Совигрипп» – совидон. Врачи считают, что последний эффективнее формирует иммунитет. Кроме того, адьюванты защищают мембрану клеток от повреждений и способствуют обеззараживанию токсинов.
Обе вакцины получили признание ВОЗ и считаются высокоэффективными (75–90% эффективности). Иммунитет после их введения вырабатывается примерно через 2 недели и сохраняется в течение сезона (7–9 месяцев).
Может ли прививка вызвать заболевание гриппом?
Нет. Инактивированные вакцины не содержат болезнетворных вирусов, а включают только их фрагменты. Обычно вакцинация от гриппа не сопровождается выраженными реакциями организма. Иногда может быть преходящая болезненность в месте введения (местная прививочная реакция) и легкое ухудшение самочувствия на 1–2 дня. Это нормально и осложнением прививки не является.
Если сразу или вскоре после введения вакцины человек заболевает, значит, он заразился гриппом до прививки или в первые дни после нее. Для выработки иммунитета против вируса требуется около 2 недель, и в это время организм беззащитен.
Есть ли лекарства от гриппа?
Внимание
При заболевании гриппом лечение ребенку назначает врач. Он же может порекомендовать лекарства для медикаментозной профилактики инфекции.
С позиций доказательной медицины специфическим противовирусным воздействием при гриппе, А и В обладают препараты «Тамифлю» (осельтамивир) и «Реленза» (занамивир). Первый можно использовать у детей с 1 года, второй – с 5 лет.
Кроме того, в методических рекомендациях по лечению гриппа назван отечественный препарат «Арбидол». Он может быть использован в лечении детей с 3 лет. В инструкции к препарату указано, что препарат снижает частоту развития осложнений, выраженность клинических признаков и интоксикации и сокращает продолжительность болезни.
Противовирусный препарат «Римантадин» («Ремантадин») воздействует только на штаммы вирусов гриппа типа А. Он эффективен при раннем начале лечения (в первые часы болезни) и соблюдении схемы приема. Но чаще его рекомендуют для профилактики гриппа. Может использоваться с 7 лет. Аналог препарата ОРВИРЕМ разрешено использовать с 1 года.
Часто при лечении ОРВИ используют препараты интерферона (человеческий лейкоцитарный интерферон, виферон, гриппферон и пр.) Интерферон – белок, который содержится в лейкоцитах и активно участвует в борьбе с микробами и вирусами. При раннем начале лечения и частом применении он способен инактивировать вирусы на этапе их нахождения в кровотоке, до проникновения внутрь клеток.
Внимание. Выработка собственного интерферона в организме ребенка активизируется при повышении температуры тела до 38 °С и выше
Сколько длится грипп?
При неосложненном течении грипп длится 7–10 дней. Внешние проявления болезни отсутствуют – но довольно долго сохраняется астенизация центральной нервной системы. Ребенок может капризничать, часто плакать, устраивать истерики, быстро уставать. После клинического выздоровления эти симптомы могут сохраняться в течение нескольких недель
В каких случаях можно заподозрить осложнение гриппа?
Родители должны насторожиться и сделать повторный вызов врача, если состояние ребенка внезапно ухудшилось или если температура тела после нормализация снова повысилась.
Как восстановить ребенка после гриппа?
При выраженной астенизации малыш нуждается в щадящем режиме с большей продолжительностью дневного сна. Врач может рекомендовать фитотерапию с применением адаптогенов и иммуномодуляторов – экстракт элеутерококка, зверобой. Полезными будут готовые витаминно-минеральные комплексы или вкусные лекарства из природных компонентов, например: