Детский сад 82 г.Томск - Как оценивать качество здоровья детей в ДОО
TheGrue.org

Как оценивать качество здоровья детей в ДОО

Воспитанники детских садов проходят предварительные, профилактические и периодические медицинские осмотры. Порядок проведения осмотров устанавливает приказ Минздрава России № 1346н.

Предварительные медицинские осмотры проводят перед поступлением ребенка в детский сад. Цель таких осмотров — определить может ли ребенок по состоянию здоровья посещать дошкольное учреждение.

Профилактические и периодические медицинские осмотры необходимы, чтобы своевременно выявить у детей патологические состояния и заболевания.

Какие врачи-специалисты осматривают дошкольников

Профилактические осмотры проводят в установленные приказом Минздрава России № 1346н возрастные периоды. Для каждого возраста предусмотрен свой объем исследований. Он может, например, включать только осмотр педиатра и лабораторные исследования либо осмотр двумя-тремя специалистами и лабораторные исследования.

Перечень исследований при проведении профилактических медицинских осмотров

Возрастные периоды

Врачи-специалисты

Лабораторные, функциональные и иные исследования

Новорожденный

Педиатр

Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
Аудиологический скрининг

1 месяц

Педиатр
Невролог
Детский хирург
Офтальмолог

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов
Нейросонография
Аудиологический скрининг

2 месяца

Педиатр

3 месяца

Педиатр
Невролог
Травматолог-ортопед

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Аудиологический скрининг

4 месяца

Педиатр

5 месяцев

Педиатр

6 месяцев

Педиатр
Детский хирург
Невролог

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

7 месяцев

Педиатр

8 месяцев

Педиатр

9 месяцев

Педиатр

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

10 месяцев

Педиатр

11 месяцев

Педиатр

12 месяцев

Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография

1 год 3 месяца

Педиатр

1 год 6 месяцев

Педиатр

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

1 год 9 месяцев

Педиатр

2 года

Педиатр
Детский стоматолог

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

2 года 6 месяцев

Педиатр

3 года

Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови

4 года

Педиатр
Детский хирург

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

5 лет

Педиатр
Детский хирург

Общий анализ крови
Общий анализ мочи

6 лет

Педиатр
Невролог
Офтальмолог
Детский стоматолог

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови

7 лет

Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог Оториноларинголог
Психиатр детский Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог

Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы
Электрокардиография

В заранее оговоренный день врачи-специалисты из детской поликлиники или другого учреждения здравоохранения, с которым детский сад заключил договор на медицинское обслуживание, приходят в детский сад и осматривают детей. Если ребенок отсутствовал, то пройти всех специалистов он может с родителями в поликлинике.

Медицинские осмотры организуют учреждения здравоохранения. Для детского сада важны два письменно оформленных результата осмотров:

  • группа здоровья каждого воспитанника;
  • врачебные рекомендации по организации образовательного процесса, занятий физической культурой и спортом для каждого воспитанника.

В какие группы здоровья определяют детей

Приказ Минздрава России № 1346н устанавливает три вида групп здоровья:

  • основная;
  • подготовительная;
  • специальная, которая состоит из подгрупп «А» и «Б».

К I группе (основной) относят воспитанников:

  • без нарушений состояния здоровья и физического развития;
  • с функциональными нарушениями, которые не привели к отставанию от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.

Детям из основной медицинской группы разрешают занятия, подготовку и сдачу тестов индивидуальной физической подготовленности в полном объеме, который предусмотрен образовательной программой.

II группа (подготовительная) объединяет детей:

  • с морфофункциональными нарушениями или слабой физической подготовкой;
  • из группы риска по возникновению заболеваний;
  • с хроническими заболеваниями в стадии стойкой ремиссии.

Дети из этой группы осваивают комплекс двигательных умений и навыков на физкультурных занятиях постепенно. Инструктор по физической культуре осторожно дозирует для них физическую нагрузку, исключает противопоказанные движения. Таким детям запрещены без дополнительного медицинского осмотра:

  • тестовые испытания;
  • сдача индивидуальных нормативов;
  • участие в массовых физкультурных мероприятиях.

Они не могут участвовать в спортивных соревнованиях. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в детском саду или домашних условиях.

В III группу (специальную «А») включают детей:

  • с нарушениями состояния здоровья — хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития, деформацией без прогрессирования, в стадии компенсации;
  • с нарушениями физического развития, которые требуют ограничения физических нагрузок.

Детям третьей группы разрешены занятия оздоровительной физической культурой по специальным профилактическим и оздоровительным программам, которые разработаны с учетом индивидуальных нарушений здоровья и развития. Детям из этой группы ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности.

Рекомендованы прогулки на открытом воздухе, возможны специальные занятия адаптивной физической культурой (комплекс мер спортивно-оздоровительного характера, которые направленны на реабилитацию и адаптацию к нормальной социальной среде детей с ограниченными возможностями).

IV группа (специальная «Б») охватывает детей с нарушениями состояния здоровья постоянного и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.

Детям из четвертой группы показаны:

  • занятия лечебной физкультурой в медицинской организации;
  • регулярные самостоятельные занятия в домашних условиях по комплексам, которые подобраны врачом по лечебной физкультуре.

Какие показатели использовать для внешнего и внутреннего контроля

При внутреннем контроле качества охраны здоровья в ДОО в части проведения медицинских осмотров воспитанников необходимо отслеживать:

1) своевременность прохождения детьми профилактических медицинских осмотров;

2) наличие у педагогов списков распределения детей по медицинским группам для занятий физической культурой и организации подвижных игр;

3) фактическую реализацию врачебных рекомендаций в образовательной работе с детьми.

Внешний контроль качества по данному виду работы можно ограничить одним показателем «Наличие в ДОО списков распределения детей по медицинским группам для занятий физической культурой». Этот показатель оценивается по критерию «имеется/отсутствует».

В следующем номере рассмотрим, как оценить качество охраны здоровья в детском саду по направлению «Профилактика заболеваний и оздоровления детей, условия для занятия физической культурой и спортом».

Яндекс.Метрика